巨检
绒毛膜癌多发生在子宫,但也有子宫内未发现病灶而已有广泛转移灶者。子宫绒癌可形成单个或多个大小不等的子宫壁肿瘤,呈紫蓝色或棕褐色。肿瘤可位于肌壁间,或突向子宫腔或突出于子宫浆膜层,造成子宫穿孔。切片为暗红色结节,常伴出血、坏死及感染,宫旁静脉中往往发现癌栓。卵巢也可形成黄素囊肿。
镜检
找不到正常绒毛结构,可见增生的滋养细胞侵犯子宫肌层和血管,伴有大片出血与坏死,以致癌灶中央不易找到肿瘤细胞。